DÉCLARATION DE SINISTRE

Le sinistre concerne un véhicule

IMPORTANT : Des problèmes d'affichage peuvent survenir si vous utilisez Microsoft Edge.
Ceci peut rendre les formulaires inutilisables. Merci d'utiliser un autre navigateur si vous rencontrez ce problème.

Renseignements concernant la personne physique :

Veuillez remplir les champs obligatoires (*)


Renseignements concernant le sinistre :

Veuillez remplir les champs obligatoires (*)

Description

DÉCLARATION DÉCRIVANT PRÉCISEMENT LES FAITS.

Documents à joindre à votre déclaration :

Tous documents utiles pour votre déclaration du type certificat médical initial...)

Vous pouvez joindre 3 fichiers au maximum , la taille d'un fichier ne doit pas dépasser 5Mo